Pohlavní soustava člověka, rozmnožování živočichů
7. 7. 2021 2021-07-07 14:06Pohlavní soustava člověka, rozmnožování živočichů
Pohlavní soustava člověka, rozmnožování živočichů
FYLOGENEZE:
prvoci – nepohl. r. (dělení, pučení, schizogonie = rozpad 1 mateřské b. na mnoho dceřiných), pohl. konjugace = výměna části gen. informace mezi 2 b. pomocí buň. úst (nálevníci)
ploštěnci – hermafrodité, pohl. r. (traumatická inseminace – nejdříve spolu zápasí, kdo se 1. zabodne do těla druhého svým penisem a vstříkne spermie), nepohl. r. (dělení)
hlísti – gonoch. (pohl dimorfismus – samec menší + zahnutý ocásek)
měkkýši – pohl. r.(„vpichování jehličk“), gonoch. nebo hermafrodité
kroužkovci – pohl. r. – hermafrodité (mladí jedinci spermie, starší vajíčka), nepohl. – dělení, gonoch.
žahavci – střídání polypu a medúzy (strobilace a pohl. r.), strobilace – odškrcují příústní část těla s věncem chapadel, odškrcená část dorůstá v dospělou medúzu
Rozmnožovací soustava
fce: zajištění vzniku pohl. buněk (gamet) a přenosu jejich dědičné informace na potomky
Nepohlavní rozmnožování:
- charakteristické pro nižší org. – potomek vzniká z tělních b. pouze 1 rodiče
- výhoda: rychlé a efektivní, nepotřebují hledat další org., nevýhoda: jedinci jsou klony mateřského plodu neprobíhá evoluce
- pomocí výtrusů
- dělením – jedinec se rozdělí na několik kusů, ze kterých se stávají potomci – regenerací jsou dotvořeny chybějící org. (prvoci, kroužkovci, ploštěnky)
- schizogonie = rozpad 1 mateřské b. na mnoho dceřiných (prvoci)
- pučením – na mateřské b. vznikne pupen, který se oddělí teprve až doroste správné vel. – žahavci (nezmar) nebo zůstane spojen trvale a tvoří se kolonie (korálnatci)
- strobilace – odškrcují příústní část těla s věncem chapadel, odškrcená část dorůstá v dospělou medúzu
Pohlavní rozmnožování:
- spermie (n) + vajíčko (n) zygota (2n) nový jedinec (2n)
- b. = gamety (vajíčka + spermie) se tvoří v pohl. žlázách= gonádách (vaječníky a varlata)
- výhoda: evoluce (má gen. informaci z půlky každého rodiče), nevýhoda: jsou k tomu potřeba 2
- polyembryonie – dojde ke splynutí vznik zárodku, embryo se v těle rozdělí na několik embryí a pak se uvnitř samice každý vyvíjí samostatně (pásovci)
- konjugace = výměna části gen. informace mezi 2 b. pomocí buň. úst (nálevníci – prvoci)
- traumatická inseminace – nejdříve spolu zápasí, kdo se 1. zabodne do těla druhého svým penisem a vstříkne spermie (ploštěnci)
- gonochorista = u živ. můžeme rozlišit samce od samice, mají rozdílné pohlaví, např. člověk
- hermafrodit = „obojetník“ = jedinec, je má varlata i vaječníky, živ., kteří jsou hodně pomalí a je jich málo (pláštěnci, měkkýši)
- muži – množství spermií klesá (ale nevytrácí se), ale stále vyrábí spermie a testosteron (může mít potomstvo i v 70 letech)
Pohl s.
- vaječníky i varlata začínají pracovat v období puberty řízení pomocí hormonů, první impuls z hypothalamu gonadoliberiny adenohypofýza gonadotropní hormony (folitropin, lutropin) vaječníky nebo varlata tvorba vajíček nebo spermií a pohl. hormonů
Rozmnožovací soustava ženy
- tvorba vajíček (samičích gamet) + samičích pohl. hormonů
- zajištění vývoje oplodněného vajíčka až do nového jedince
podle uložení 2 skupiny orgánů:
- vnitřní orgány:
- vaječníky (pohl. žlázy) – vznik vajíček i pohl. h.
- vejcovody – transport vajíčka (oplození) ústí do dělohy
- děloha – vývoj oplozeného vajíčka
- pochva (vagina) – spojuje dělohu s vnějškem těla
- vnější orgány:
- klitoris
- stydké pysky (malé + velké)
Vaječníky = ovaria
- 2 vaječníky
- velikostí a tvarově – „vlašský ořech“, šedorůžová barva
- jsou v malé pánvi po stranách dělohy
fce:
- dozrání a uvolnění vajíček
- množství vyprodukování (od dětství se snižuje, novorozenec – 400 tis. vajíček do přechodu (klimakterium) – cca 50-55 různé, vyhasíná práce vaječníků neprodukují vajíčka, přestávají se vyrábět ženské pohl. hormony
- puberta – cca 4 tisíce vajíček
- uvolní cca 400 vajíček do přechodu
- zralé vajíčko se uvolňuje 1x / 28 dní – vaječníky se střídají (každý měsíc 1)
- výroba pohl. hormonů (endokrinní žláza)
- estrogeny – estradiol + gestageny – progesteron rozšiřují pánev – rozdíly na kostře, ukládání tuků – zadek, břicho…, nárust poprsí, řídí menstruaci
Vejcovody
- dva, cca 12 cm, tvar „nálevka“
- vedou do dělohy
- silnější konec nasměrován k vaječníku
- zachycují vajíčko (OVULACE)
- na konci jsou řasinky – řasinky kmitají
- nenaléhají přímo na vaječník
- pohyb vajíčka – stěny vejcovodu tvoří hladká svalovina – peristaltika, epitel (výstelka) – řasinkový epitel (jako v dých. cestách)
- dochází zde k oplození vajíčka
- řasinky nenasají vajíčko k oplození dojde mimo vejcovod může se vajíčko zachytit v břišní dutině – MIMODĚLOŽNÍ OPLOZENÍ (těhotenství)
Děloha = uterus
- nepárový orgán
- mezi moč. měchýřem a konečníkem
- dutý orgán
- 2 části: tělo + krček
- tlusté stěny (cca 1,5 cm) – hladká svalovina
- vystlaná sliznicí = ENDOMETRIUM
- dochází zde k vývoji zárodku a plodu
- během těhotenství se zvětšuje ve finále děloha dosahuje až k bránici
Pochva = vagina
- trubice vedoucí od dělohy na povrch těla
- směřuje nahoru a zepředu dozadu
- hladká svalovina
- za klidového stavu – délka cca 10 cm, šířka 2-3 cm
- pružné stěny (zvětšení 2x až 3x)
- G-bod – místo vždy jinde – zhruba v polovině výšky pochvy na přední stěně, spousta nerv. zakončení
- pH v pochvě – lehce kyselé – dezinfekce proti bakteriím
- panenská blána = hymen – kryje vchod do pochvy, otvory – přesně pro krev při menstruaci, 1. styk protržení = deflorace
- BARTHOLONIHO ŽLÁZY (2 žlázy) – leží u poševního vstupu, po stranách vchodu, poprvé popsány v 17. st. Caspar Bartholini při vzrušení vylučují sekret = zvlhčovač (pro pohl. styk bez bolesti)
Poštěváček = klitoris
- vnější orgán
- maličký výběžek umístěn nad ústěním moč. měchýře
- mezi malými stydkými pysky
- vývojově shodný s mužským penisem – ze stejné tkáně, podobá se mužskému org. – topořivá tělíska – tkáň „houba“, při vzrušení – nahrne se sem krev zvětšuje se a zčervená
- obrovské množství zakončení
ženská obřízka – Faraonská obřízka – odstranění klitorisu i pysků zašití – naříznutí při svatebno noci, denně je obřezáno 6000 dívek
Malé a velké stydké pysky
- záhyby kůže vyplněné tukem
- malé jsou překryty velkými
- ochranná fce (nečistoty, infekce)
Ovulační cyklus a menst. cyklus
- řízeno hormonálně
- vaječníky a děloha
- Ovulační cyklus
- pravidelné změny ve vaječnících – 28 dní
- začátek – 1. den menstruace
- fáze:
- fáze = FOLIKULÁRNÍ FÁZE – 1. – 14. den cyklu
– na povrchu vaječníku se vytvoří váček GRAAFŮV FOLIKUL – roste, uvnitř se vyvíjí a dozrává vajíčko, vyplněn vodou
– 14. den cyklu folikul (d = cca 14 cm) praskne a vajíčko se uvolní = OVULACE
– ovulaci řídí hormony – zvednutí hladiny LUTROPINU a FOLITROPINU prasknutí a uvolnění
– folikul vyrábí hormon = ESTRADIOL – v době ovulace se sníží, sliznice dělohy narůstá – díky němu tloustne
- fáze = LUTEÁLNÍ FÁZE – 14. – 28. den cyklu
– začíná ovulací
– Graafův folikul se přemění na žluté tělísko = CORPUS LUTEUM (zbytek po folikulu) vyrábí PROGESTERON – stejný účinek jako ESTRADIOL – pokračuje v práci narůstání sliznice
– nabobtnání sliznice = příprava na usazení oplozeného vajíčka – eventuální těhotenství
(vajíčko ve vejcovodu), když dojde k oplození – žluté tělísko nezaniká, vytrvává v práci až do 6. měsíce těhotenství, aby se zpátky sliznice nesmrskla, v 6. měsíci žluté tělísko zaniká dostatečné vyvinutá placenta – přebírá fci ž. t., nedojde k oplození – ž. t. vyrábí progesteron do 24. dne cyklu, pak zaniká produkce progesteronu ustane konec ovulačního cyklu
- Menstruační cyklus
= pravidelné změny, kterým podléhá sliznice dělohy
- řídí je hormony estradiol a progesteron z vaječníků
- trvá 28 dní
- menstr. cyklus sliznice dělohy se připravuje na nové oplození v., které by se zde mohlo uchytit
- fáze:
- menstruační f.– dochází ke krvácení, trvá – 5. den (normálně 2 – 7 dnů), síla je individuální, stará sliznice se odloupe a odchází společně s krví z těla ženy ven
- proliferační f. – trvá cca – 14. den cyklu, ovlivňuje ho hormon – estradiol nárust sliznice dělohy
- sekreční f. – – 27. den cyklu, sliznice narůstá (tloušťka až 0,5 cm) pod vlivem progesteronu – přichystání se na uchycení vajíčka
- ischemická f. – probíhá, pokud nedošlo k oplození, den, hladina progesteronu a estradiolu prudce klesne zúžení cév, které vyživují (živiny + O2) sliznici
menstruační f. odumřelé b. se odlupují, krev pochází ze stažených cév, které sl. vyživovaly, dále z těla odchází neoplozené vajíčko (desetina mm v průměru, největší b. v těle)
Rozmnožovací s. muže
podle uložení 2 skupiny orgánů:
vnitřní orgány:
- varlata – pohl. žlázy – výroba spermií + testosteronu
- nadvarlata
- chámovody
- prostata, semenné váčky – přidatné pohl. žlázy
- močová trubice – odvádění spermií a moči
vnější orgány:
- pyj (= penis)
- šourek
Varlata (testes)
- párový orgán
- fce výroba spermií (od puberty neustále) + testosteron (Leydigovy b.)
- jsou uložena v šourku (útvar v kůži) = spermie potřebují ke svému vývinu nižší teplotu, než je v břišní dutině – cca 34,4 °C (žijí 5 dní)
- teplota uvnitř šourku je regulovatelná – stěny šourku se smrští přiblížení k dutině břišní ohřátí, při teplu se svaly uvolní – vzdálí se od dutiny břišní (pokud by tam byla příliš vys. teplota došlo by k poškození spermií)
- varlata se zakládají v nitroděložním období v dutině břišní, těsně před porodem dojde k sestoupení varlat do šourku – za pomocí testosteronu (nedokončený plod – nemusí sestoupit do šourku)
- složena z několika laloků – v každém semenotvorný kanálek – tvorba + vývin spermií (na krajích kanálků jsou nezralé spermie, postupně se dělí a posunují se směrem do středu, kde dozrávají)
- Sertoliho b. zajišťují výživu spermií + ochranu před vnějšími vlivy
- produkce testosteronu – vyrábí ho Leydigovy b. – ve varlatech
- TESTOSTERON – steroidní hormon – vzniká z cholesterolu (prekursor test.) v mužském těle
„sexuální steroid“ – patří mezi androgeny – mužský pohl. hormon
- vznik: ve varlatech – Leydigovy b. – endokrinní, vmezeřeny mezi semenotvorné kanálky, po narození zakrní, v pubertě opět začnou být aktivní díky LUTROPINU, u plodu ovlivňuje sestup varlat do šourku, v dospělosti spermatogenezi, růst svalů, penisu, varlat, brání vývoji OSTEOPORÓZY, využívání jako lék proti karcinomu prsu, zneužití růst svalů, rychlejší regenerace metabolismu
- opožděná puberta dodávání testosteronu ústně
- předčasná puberta – příliš test.
- anerchie = chybí 1 nebo obě varlata (testosteron se podává doživotně)
Nadvarlata (epidymis)
- „zásobárna spermií“ – sem jsou dopravovány spermie z varlat a jsou zde až do ejakulace
- zde spermie získávají pohyblivost, dále 2 CHÁMOVODY
Chámovody
- 2 – (40 cm dlouhé) trans. spermií na začátek moč. trubice, po cestě jsou obohacovány sekrety ze semenných váčků a z prostaty = žláza předstojná
- semenné váčky – 2, na každém chámovodu 1, při ejakulaci se uvolňuje tekutina, jež se mísí se spermiemi – vhodné prostředí, tvoří 2/3, skládá se z fruktózy (zdroj energie pro spermiepohyb bičíků), sekret je zásaditý – ochrana spermií – v pochvě je totiž kyselé prostředí neutralizace pochvy
- prostata – nepárová žláza, nachází se pod moč. měchýřem, tvar prstýnku, skrz ni prochází moč. tr., obohacuje spermie o tekutinu (látky, jež zvyšují šanci spermií na oplodnění) např. zrychlují pohyb spermií, velikost vlašského ořechu, během věku zbytňuje, zvětšuje se tlačí na moč. měchýř časté močení
Močová trubice (urethra)
- vede po celé délce penisu moč a ejakulát (spermie + tekutiny ze semenných váčků a prostaty)
- u mužů je mnohonásobně delší než u ženy (odvádí pouze moč z močového měchýře)
vnější rozmnožovací orgány:
Penis (pyj)
- rozmnožovací orgán muže
- vpravován do pochvy ženy (musí být schopen erekce)
- tři topořivá tělesa (třetím prochází močová trubice) – 3 válečky – struktura „houba“ – malé dutiny – hrne se tam krev po stimulu díky krvi se zvětší a penis se napřímí = erekce
- délka penisu má přímou souvislost se sexuální schopností (průměr 6-10 cm – při erekci 11-17 cm)
- na konci je rozšířen = žalud – na konci žaludu vyúsťuje močová trubice, je kryt záhybem z kůže předkožka – chrání vstup do močové trubice před infekcí či nečistotami
- u některých kultur se předkožka odstraňuje „obřízka“ = cimrkumcize – částečně se předkožka odstraní – fce náboženská, hygienická, z lékařských důvodů (např. je příliš úzká a nelze ji přetáhnout přes žalud nebo ho zaškrcuje) – v USA 65 % mužů
Šourek – záhyb kůže, kde jsou uložena spermie
Primární a sekundární pohl. znaky:
- lišíme se pohl. znaky
- primární pohl. znaky – vytváří se ještě před narozením – gonády – varlata + vaječníky tvorba pohl. hormonů – začínají pracovat v pubertě pod vlivem gonadotropních hormonů, které vznikají v mozku
- sekundární pohl. znaky – vytváří se až v pubertě pod vlivem pohl. hormonů z pohl. žláz (vaječníky – estrogeny, progesteron, varlata – adrogeny – testosteron)
Mužské sekundární znaky:
- vousy, ochlupení v podpaždí, genitálu, porost na hrudníku, zvětšení hrtanu + mutace – nepoměr mezi velkým hrtanem a krátkými hlasivkovými svaly hlubší hlas, nárust svalů „zmužní“ + růst všech kostí, „bojovníci“ – agresivita, bojovnost
Ženské sekundární znaky:
- menstruace, postava (růst mléčných žláz – prsa, rozšíření pánve, usazování tuků v oblasti hýždí, břicha…) připravuje se na mateřství, psychika – ženské chování
Oplození = koncepce
- vnější = mimoděložní, dochází ke splynutí mimo tělo samice
- pokud se blastocysta umístí někde jinde než v děloze, např. ve vejcovodu, povrch vaječníku nebo vajíčko není vůbec nasáto do vejcovodu a dojde k umístění v dutině břišní neumožňuje to vývoj embrya – např. vnitřní krvácení ženy, vejcovod může prasknout… většinou se volí interrupce
- různé příčiny – zánět vejcovodu, do dělohy se zavede nitroděložní tělísko, které selže a oplozené vajíčko se umístí někde jinde
- vnitřní = dochází ke splynutí uvnitř těla samice
- dochází k němu ve vejcovodu (v. musí být oplozeno do 24 hod. po ovulaci – jinak zahynou)
- spermie jsou vypouštěny do pochvy ženy, při uvolnění ejakulátu se do ženy dostává asi 500 mil. spermií, cíl je vajíčko ve vejcovodu, musí překonat kyselé prostředí v pochvě (zpomaluje pohyb nebo je může i zabít) – ejakulát má zásadité pH – neutralizace prostředí, imunitní systém – většina spermií odumře, bičík, tvar, stahy dělohy nasávání spermií do dělohy při orgasmu – jim pomáhají dostat se do vejcovodu – 30-60 min (zde plavou proti proudu, 1 cm cesty = 1000 mávnutí bičíkem)., k oplození je nejlepší čas 12-16 hodin po ovulaci
- spermie – skládá se z hlavičky (vlastní buňka – zde je uložená gen. informace, 23 chromozomů), váček na špičce „akrozom“ – obsahuje enzymy, které jsou nezbytné k proniknutí spermie do vajíčka, krček – část b., která obsahuje obrovské množství mitochondrií tvorba energie pro pohyb, bičík – k pohybu
- životnost spermií v ženském těle je až 3 dny
- jak spermie pozná, kam má mířit ? tepelné podněty, chemické podněty „pozitivní chemotaxe“
- vajíčko oplodní nejrychlejší a nejkvalitnější spermie, spermie musí proniknout přes povrchovou vrstvu vajíčka „zona pelucida“ – uplatnění akrozomu – z váčku se vylijí enzymy (např. hyaluronidáza), jež naleptají povrch vajíčka a tak se utvoří cesta pro vstup spermie do vajíčka, poté dochází ke splynutí membrány spermie a vajíčka povrch vajíčka se musí uzavřít a tím se zamezí pronikání dalších spermií dovnitř – dojde k chem. reakci
- trvá několik hodin, než se do vajíčka dostane celá spermie i s bičíkem (odpadne bičík – je zbytečný) splynutí jader dvou pohl. buněk vznik oplozeného vajíčka „zygota“ – 2n – 46 chromozomů (gen. informace vytvoří nejdříve malé tělísko na okraji vajíčka – dojde ke splynutí obou gen. mat. velice složité – proto polo. oplodněných v. umírá)
- soubor chromozomů „karyotyp“
- muž – poslední dvojce chromozomů – má jeden chromozom x a menší chromozom y
- žena – 2 pohl. chromozomy x
- všechny vajíčka nesou pohl. chromozom x
- zhruba polovina spermií nese x holčička pohlaví určuje spermie
Embryogeneze
= období po splynutí vajíčka se spermií za vzniku zygoty až do vylíhnutí nebo narození nového živ. – je u všech stejná
- blastogeneze (dělení vajíčka – rýhuje se)
- organogeneze (b. se specializují k určitým fcím – vznikají orgány)
- oplozené vajíčko se stále dělí (nejdříve ve vejcovodu a následně vděloze po „uhnízdění“)
- první dělení nastává asi 30 min. po oplození (2 blastomery)
- v prvních dnech, kdy vajíčko sestupuje do dělohy dochází kdělení 2x denně
- -4. den po oplození vzniká první stádium „morula“ (připomíná plod moruše) je to shluk stejných buněk
- -6. den se morula mění na stádium „blastula“ – u savců se nazývá blastocysta – dutá velice maličká koule, buňky zevnitř se přesunou k jednomu konci útvaru, můžeme rozlišit dva typy b., více uvnitř embryoblast později se z něj vyvine embryo, buňky na povrchu trofoblast vznikne obal vajíčka + placenta vyživující vajíčko
- blastocysta vstupuje z vejcovodu do dělohy – (nejdříve líhnutí – na povrch v. se dostanou enzymy obsah v. se dostane z obalu a tento drobný dhluk hledá místo na slizniciú zde dochází k uhnízdění „nidace“ -8. den po oplození – děloha je na to připravovaná „narostlá“ (předtím jen „plave po děloze než se uchytí)
- nidace – trofoblast začne vylučovat „klky“, pomocí kterých se blastocysta zanoří do sliznice dělohy + začnou se vylučovat enzymy, které udělají malou jamku na sliznici, kde se zygota umístí, k tomuto dochází cca 12. den po oplození
- blastula (blastocysta) gastrula (stádium – 2 skupiny b. – ektoderm „vnější zárodečný list“, entoderm „vnitřní zárodečný list“, mezi těmito poté vzniká mezoderm „střední zárodečný list“ následně se u člověka budou tyto 3 skupiny b. dále diferencují základy všech orgánů jsou vybudovány v 8. týdnu těhotenství
- ektoderm pokožka a její deriváty, smysly a nervová soustava
- entoderm trávicí soustava, plíce – v období nitroděložního vývoje jsou naplněny tekutinou a začnou fungovat až po přeříznutí pupeční šňůry, okysličování přes pupeční šňůru přes krev
- mezoderm kosti, svaly, cévní soustava (srdce začne tepat už 3.-4. týden), vylučovací soustava (ledviny se vyvíjí během 4. týdne, 1. moč se vytváří v 9.-10. týdnu těhotenství), rozmnožovací soustava
- do 8. týdne mluvíme o embryu, po 8. týdnu = plod = fetus
- v 8. týdnu je embryo velké jako „hroznová kulička“ – do této doby není poznat jaké embryo to je
- během plodového období (fetální období) se orgány dále rostou a vyvíjí se
- v cca pol. těhotenství – začíná plod slyšet – hudbu, hlas matky…, sní
- na konci 40. týdne dochází k porodu
Ochrana zárodku a plodu:
- zárodečné obaly (plodové obaly):
- amnion (vnitřní obal) – mezi zárodkem a amnionem je plodová voda (vhodné prostředí pro vývoj embrya – nahrazuje vodní prostředí + ochrana před otřesy, podpora růstu kostí a svalů, výměna látek mezi plodem a prostředím, hospodaření s vodou a minerály – průhledná tekutina, jež je stále obměňována, od 5. měsíce plodovou vodu plod polyká, na konci těhot. cca 1 l pl. v., AMNIOCENTÉZA – pomocí stříkačky se odebere kus plodové vody, kde jsou odloupané b. embrya rozbor gen. materiálu embrya – ve 4. měsíci – dá se zjistit, jestli je či není plod v pořádku)
- chorion
- allantois
Placenta:
- vzniká z plodových obalů, které srostou s výstelkou dělohy, dítě je s placentou propojeno skrz pupeční šňůru
- vzniká 16. den těhotenství
- fce:
- výměna látek mezi matkou a zárodkem, pro dítě – kyslík, živiny (glukóza), vitamíny, minerály, hormony, protilátky (dostává prvotní imunitu), zpět k matce – CO2, močovina, kyselina močová
- ochrana plodu (bariéra) – pro tělo matky je jako „vetřelec“ – z půlky mají na sobě antigeny od otce, placenta tlumí útoky im. systému, ochrana před patogenními org. – škodlivé mikroorganismy – placenta nedokáže odstínit vše, viry dokáží přes placentu projít, např. HIV, také placentou prochází protilátky (chrání plod), alkohol, nikotin
- vyrábí hormony – progesteron, estrogeny, choriogonadotropin = HCG – vzniká pouze zde, dostává se i do moči matky – těhotenské testy – indikátor citlivý na přítomnost tohoto hormonu příprava těla na porod, podpora těhotenství
- cévy matky a dítěte se nemísí, jsou v těsném kontaktu, ale nepropojují se
Porod:
- doba je individuální
fáze:
- otevírací – nejdelší fáze, 8-12 hod. – na konci těh. naroste hladina oxytocinu (působí na hladkou svalovinu)pod tímto vlivem se začne děloha stahovat = kontrakce – nepravidelné – minutové intervaly – největší porodní bolesti, otevírá se děložní hrdlo + prasknutí plodových obalů (vyteče plodová voda), u některých žen se provádí nastřihávání vstupu do pochvy – kůže
- vypuzovací – trvá od několika minut – 2 hodiny, pravidelné kontrakce, vypuzení plodu z dělohy matky, 97 % jde hlavička popředu, občas se plod nestihne dotočit císařský řez, pokud by šlo např. nožičkama napřed – mohl by se udusit, poškození mozku dítěte při nedostatku kyslíku
- lůžková – několik minut po porodu – odchází z těla placenta
- po porodu je období 6nedělí – tělo se regeneruje
Vícečetná těhotenství:
- velice malá pravděpodobnost 1:80
- dvojvaječná (dizygotická) – čím dál tím častěji se využívá umělého oplodnění – zavede se tam více embryí, při ovulaci se uvolní 2 vajíčka a každé je oplodněné svou spermií, děti nevypadají stejně a ani nemusí mít stejná pohlaví, jako klasičtí sourozenci, každé embryo má svou placentu, větší šance na úspěch
- jednovaječná (monozygotická) – 1 spermie oplodnila 1 vajíčko, zárodek se v časné fázi rozdělil na dvě embrya, mají stejnou DNA, vypadají stejně a jsou stejného pohlaví, mají i stejné antigeny, nemají stejné otisky prstů, mají společnou placentu
- siamská dvojčata – nejznámější Chang a Eng, nar. 1811 v Siamu = království na území Thajska – oba se oženili, zemřeli ve věku 62 let, 2 bun. buňky = blastomery – se částečně rozdělí, zůstanou v kontaktu, z každé blastomery vznikne nové embryo
Antikoncepce = protipočetí
- žádná antikoncepce není 100%, spolehlivost ant. metody = kolik žen ze 100 při používání ant. otěhotní
- mužská:
Kondomy – mechanická bariéra před proniknutím spermií do ženského těla, výhoda: ochrana před pohl. chorobami „jediná ochrana před pohl. chorobami“
Sterilizace – přerušení chámovodů (odvážou se a přestřihnou se)
- ženská:
Hormonální – nejpreferovanější způsob, tabletky, náplasti či plíšky pod kůži na ruce – princip – je zde uměle vyrobený estrogen a progesteron, jsou zde namíchány tak, aby nastavili stav hormonů počátečního těhotenství „simulace těhotenství“ – zablokuje ovulaci, z vaječníků se neuvolňují vajíčka, výhody: relativně spolehlivá metoda 0,1 – 1,3% možnost otěhotnění, méně invazivní, nevýhody: není vhodná kombinace kuřačka + horm. antikoncepce – dědičně krevní sraženiny, není to ochrana před onemocněními, vedlejší účinky – tloustnutí, podporuje vznik karcinomu prsu
Nitroděložní tělísko = DANA – tělísko tvaru T z plastu (s přídavkem kovu – Cu), zavádí se do dělohy na cca roky, používají ho ženy spíše ve starším věku, princip: tělísko působí na organismus ženy jako cizí těleso, a proto na sebe vábí buňky imunitního systému – bílé krvinky, po pohl. styku spermie ničí ochrana před oplodněním, „stav trvalého zánětu“ – invazivní antikoncepce, spíše ženám, které děti již nechtějí, menstruace normálně probíhá
Pesar – pružný umělohmotný kroužek, který si žena nasazuje na děložní čípek před pohl. stykem, mechanická bariéra mezi pochvou a vstupem do dělohy – brání proniknutí spermií dále to vejcovodu, může v ženě zůstat 2-3 dny, může se to používat opakovaně, nižší spolehlivost než u DANY a horm. a.
Spermicidní látky – chem. látky, které se užívají za účelem zneaktivnění spermií – buď je znehybní a nebo jim poškodí obal (používají se před pohl. stykem nebo těsně po)
Neplodné dny – nejméně spolehlivá, souložení v době neplodných dnů (tedy kromě období ovulace, což je cca v pol. mens. cyklu)
Sterilizace – definitivní ztráta schopnosti mít děti, u ženy se chirurgicky přeruší vejcovody „přestřižení vejcovodů“
Interupce = potrat
- výkon, při kterém dochází k přerušení těhotenství
- u nás je možno provést ji na žádost ženy, formálně – u gynekologa žena podepíše žádost, pokud je dívka mladších 16 let, podepisuje to zákonný zástupce
- technika závisí na stupni vývoje
- časné stádium – 1. chemické přípravky zabíjející embryo – vyvolají porodní bolesti a děloha se vyprázdní „porodem“, 2. přístroj vytvářející podtlak „speciální stříkačka“ – embryo „odsaje“
- pozdní stádium (např. 12 týden = 3. měsíce) – operativní „císařský řez“ – jen ze zdravotních důvodů
Neplodnost:
- neplodnost dnes: téměř každý 6. pár má problémy s početím dítěte (15 % párů)
- budoucnost: až každý 3. pár problémy s početím
- WHO (Světová zdravotnická organizace) neplodnost = po uplynutí 1 roku, kdy při nechráněném pohl. styku nedošlo k otěhotnění
- je to vyvážené v tom, kdo z páru za to může (ve 40 % případů je a to za to zodpovědná žena i muž, ve 20 % případech je příčina neznámá)
příčiny:
- špatný životní styl, odkládání mateřství do pozdějšího věku (hromadí se gen. chyby ve vajíčkách, snižuje se vitalita ženy)
- nejlepší věk na těhotenství 20-25
- příčiny neznámé
u žen:
- hormonální poruchy (ve vaječnících nemohou dozrávat folikuly, nemůže ovulovat) – ohroženy jsou ženy obézní (sádlo jako endokrinní žláza- tvoří hormony nadbytek estrogenů a testosteronu poruchy s ovulací), anorektičky (chybí tělesný tuk nedostavuje se ovulace „ochranný mechanismus přírody“ – obrana před energeticky náročným těhotenstvím)
- zneprůchodnění vejcovodů (např. kvůli nějakému zánětu)
- příliš hustý hlen na děložním krčku (znemožnění prostupu spermií k vajíčku)
- imunologické odmítnutí spermatu (silná reakce imunitního org. ženy)
- problémy s uhnízděním oplozeného vajíčka (projde dělohou a odchází z těla ženy, může to být způsobeno zánětem sliznice dělohy) „spontánní minipotrat“
u mužů:
- málo spermií = řídký spermat
- líné spermie
- spermie mají špatný tvar neprorazí zónu pelucidu (obal vajíčka)
Asistovaná reprodukce:
- k léčbě neplodnosti
- při nich se manipuluje s pohl. b.
- nejčastější metoda je oplodnění ve zkumavce = IVF = invitrofertilizace, In vitro = mimo tělo, fertilizace = oplození nejčastější technika děti ze zkumavky
- – v VB – Luisa Brown – v r. 1978
- ne vždy je to úspěšné
- dárcovství: spermií a vajíček
- ejakulát zdravého muže musí obsahovat 20 mil. spermií na ml, musí být v pořádku mobilita spermií (lineární směr vpřed), patologie (dobře vyvinutá hlavička a bičík)
- dárcovství embryí – poměrně nová metoda
- pokud je špatná kvalita spermatu – do vajíčka se spermie aktivně zavedou (1 spermie se nejdříve nasaje do ostré pipety, vajíčko se pipetou propíchne a pak se do něj zavede spermie začíná proces mimotělního oplodnění
- ICSI – intracytoplasmatická injekce spermie do vajíčka – velmi složitá mikromanipulační technika – má vynikající výsledky
- zavedení spermie do vajíčka se provádí cca 2-5 dnu po odběru vajíček
- embryotransfer je bezbolestný zákrok – kanálkem děložního čípku se zavedou 1 až 2 embrya
- při dárcovství je velice důležitá anonymita dárce a příjemce
- díky mimotělnímu oplodnění se v ČR ročně narodí 2000 dětí – jsou to 2 % z celkového počtu novorozenců
- děti, které se narodily z darovaného embrya, je tak málo, že nejsou předmětem statistik
- tyto zákroky provádí v ČR např. klinika ISCARE IVF
- hormonální příprava vaječníků (injekční podání hormonů = gonadotropiny, folitropin a lutropin podpoří růst folikulů – umělé vyvolání ovulace – tato fáze trvá 2-3 týdny)
- odběr vajíček (2. den po poslední horm. injekci pomocí speciální jehly je z vaječníků odebráno několik vajíček) – tento zákrok trvá 10-20 minut, v celkové anestezii
ve stejnou dobu daruje muž sperma
- oplodnění vajíčka:
– oplodňuje se několik vajíček
- dobrá kvalita spermií – vajíčko + spermie do inkubátoru, spermie sami docestují k vajíčku, teplota 36 -37 °C
- nízká kvalita spermií – oplodnění pomocí velmi tenké injekce – 1 spermie se vpraví přímo do vajíčka (pomůže jí překonat ty obaly – injekce propíchne obal vajíčka) – vybraná spermie nebude asi ta nejkvalitnější – odpadá fenomén přírodního výběru
- kultivace embryí – ve speciálním inkubátoru se nechávají 48-52 hodin rýhovat až do stádia moruly, občas i do blastocysty (úspěšnější)
- přenos embryí do dělohy = transfer – 2. až 3. den po oplození, dává se tam 2-3 embrya pomocí kanily ne všechny embrya se uchytí
- zbylá embrya se zamrazí, kdyby se ty minulé neusadila, uchovávají se v kapalném dusíku při teplotě -196 °C, po určité době se mohou opět rozmrazit
- 1 cyklus – šance na úspěšnost – 20-45 %
- placení: ženě pojišťovna platí až 3 tyto cykly (podmínka – je zdravá a ženě je méně než 38 let)
Onemocnění přenášená pohl stykem:
Syfilis – bakteriální, 1. nebolestivý vřed v místě infekce, inkubační doba 2 – 3 týdny, v rozvinutém stádiu – poškození míchy, mozku, když se neléčí – šílenství, smrt
Kapavka – bakteriální, zánět močové trubice, bolestivé močení, výtok, přenos i z matky na dítě, může vést i k neplodnosti
AIDS = syndrom získané ztráty imunity, vir HIV, předpoklad, že z opic v Africe, napadá T-
lymfocyty, šíří se krví, spermatem, musí se dostat do krve, selhání imunity
Chlamydie -bakterie, z matky na dítě, může vyvolat potrat ženy – zánět sliznice pochvy, vaječníků, rakovina, muži – postižena močová trubice, prostata, nadvarle, léčení antibiotiky
Koukni co o nás studenti říkají
Už od roku 2013 se staráme, aby naše materiály byly pro uživatele kvalitnější a přehlednější.